Procedimientos quirúrgicos para la evacuación del aborto incompleto.

Navarrete Bolaños, Alicia María (2011) Procedimientos quirúrgicos para la evacuación del aborto incompleto. Other thesis, Universidad de El Salvador.

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Abstract

El aborto incompleto es un problema serio que debe tratarse con efectividad mediante procedimientos seguros y adecuados. La evacuación quirúrgica para el tratamiento del aborto incompleto generalmente incluye la vacuoextracción o el legrado con cureta, además de los métodos quirúrgicos existentes, se han introducido diversos métodos médicos para el aborto. OBJETIVO: Comparar la seguridad y efectividad de la vacuoextracción y legrado con cureta como métodos de evacuación uterina quirúrgica para el tratamiento del aborto incompleto. DISEÑO METODOLÓGICO: Experimental: Ensayo clínico aleatorizado, se realizó en el Hospital 1 de Mayo de ISSS durante los meses Junio a Octubre de 2010. Este procedimiento se efectuó mediante un programa de números aleatorios, se asignó a los números impares el tratamiento por AMEU y a los números pares LUI. Para cada paciente se seleccionó un sobre cerrado y se dividió la muestra en dos grupos: GRUPO 1: se le asignó el tratamiento por AMEU, se incluyeron 61 pacientes, a cuatro de ellas no fue posible realizarle el procedimiento ya que el tamaño uterino de tres pacientes fue mayor de 12 cm y en una ocasión no había equipo para AMEU disponible. Además 6 pacientes no asistieron al control indicado 7 días posteriores al procedimiento. GRUPO 2: se le asignó el tratamiento por LUI, se incluyeron 54 pacientes. Siete pacientes no asistieron al control indicado 7 días posteriores al procedimiento. Al finalizar se incluyeron un total de 98 (85%) pacientes y se excluyeron 17 (15%) pacientes. RESULTADOS: Ambos grupos son estadísticamente comparables, teniendo un total de 51 pacientes para el grupo de AMEU que corresponde al 52% y un total de 47 pacientes para el grupo de LUI que corresponde al 48% de una n de 98 pacientes. La edad promedio para el grupo de AMEU es 28 años y para el grupo de LUI de 27 años, con una P igual a 0.549. La duración en minutos de ambos procedimientos es estadísticamente significativa resultando una P de 0.003, ya que para la realización de AMEU el tiempo en promedio es de 18 minutos y para el LUI es de 24 minutos, esto debido a la inducción anestésica de la paciente que se somete a LUI. La pérdida sanguínea en ambos procedimientos no hay significado estadístico, pues el sangrado estimado para AMEU es en promedio de 30cc y para el LUI es de 34cc en promedio, con una P igual a 0.32. Al comparar el tiempo de estancia intrahospitalaria y el costo institucional por procedimiento son estadísticamente significativos, con una P de 0.0000, ya que para el AMEU la estancia intrahospitalaria es de 15 horas en promedio, con un costo de $129 y para el LUI el promedio de horas de estancia intrahospitalaria es de 27 horas, lo que equivale a un costo de $270 por procedimiento. Las complicaciones más frecuentes para ambos procedimientos fueron la retención de restos trofoblasticos posterior al procedimiento; teniendo un total de 2 pacientes posterior a la realización de AMEU y 1 paciente con retención de restos posterior a la realización de LUI, con una P no significativa de 0.6.

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Posee bibliografía
Uncontrolled Keywords: Aborto
Subjects: 600 Tecnología (Ciencias aplicadas) > 610 Ciencias médicas. Medicina, profesionales, personal médico, enfermeria > 618 Ginecología y otras especialidades médicas
Divisions: Facultad de Medicina > Especialidad en Ginecologia y Obstetricia
Depositing User: Lic. Elmer Antonio González Elías
Date Deposited: 23 Aug 2017 20:31
Last Modified: 23 Aug 2017 20:31
URI: http://ri.ues.edu.sv/id/eprint/10550

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