Análisis de las indicaciones de pruebas de laboratorio preoperatorias en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva

Corvera Calderón, Roxana Margarita and Arévalo Gutiérrez, Luis Enrique (2021) Análisis de las indicaciones de pruebas de laboratorio preoperatorias en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva. Master thesis, Universidad de El Salvador.

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Abstract

La evaluación del historial médico del paciente y un examen físico son las piedras angulares de la evaluación de riesgos antes de la cirugía electiva y pueden seguirse fomentando para ayudar a optimizar la condición médica preoperatoria del paciente y guiar el manejo perioperatorio. Cuando se toma en consideración la historia clínica y el examen físico como determinantes para las indicaciones de pruebas de laboratorio preoperatorias, alrededor del 60-70% de estas pruebas serían innecesarias, es por lo cual que, en muchos estudios se describe el beneficio que obtienen los pacientes al indicarles menos exámenes preoperatorios, teniendo una menor incidencia de pruebas falsas positivas y la angustia emocional concomitante. Dichas pruebas de laboratorio a pesar de su beneficio no estarán correctamente utilizadas al recomendarse a pacientes sanos sometidos a cirugías electivas de riesgo leve a moderado, conllevando a un incremento en los costos institucionales hospitalarios. El objetivo es por tanto analizar la pertinencia de la indicación de pruebas de laboratorio en pacientes sometidos a Colecistectomía laparoscópica electiva. Se realiza una búsqueda de estudios en la base de datos de Pubmed, Tripdatabase y a otras fuentes disponibles por medio de HINARI, entre los años 2000 y 2020, encontrándose 195 estudios publicados en idioma inglés con las palabras de búsqueda: patients elective surgery, preoperative laboratory testing, cholecystectomy, budget impact analysis. A la fecha, a pesar de que existe una normativa dentro del ISSS que orienta a la disminución en el uso y prescripción de pruebas de laboratorio para cirugías de riesgo bajo a intermedio, esta no se acepta a totalidad por parte de los proveedores de servicios de salud. Por lo que, la presente revisión aporta evidencia de soporte a la regulación existente, información económica disponible, así como el uso de pruebas de laboratorio sin utilidad para la programación y planificación de procedimientos quirúrgicos de menor e intermedio grado de complejidad.

Item Type: Thesis (Master)
Uncontrolled Keywords: Anestesia
Subjects: 600 Tecnología (Ciencias aplicadas) > 610 Ciencias médicas. Medicina, profesionales, personal médico, enfermeria
Divisions: Facultad de Medicina > Especialidad en Anestesiología
Depositing User: Lic. Elmer Antonio González Elías
Date Deposited: 28 Jul 2021 20:29
Last Modified: 28 Jul 2021 20:29
URI: https://ri.ues.edu.sv/id/eprint/24625

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